Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego ad

Badacze, którzy oceniali wyniki, nie byli świadomi zadań terapeutycznych. Protokół został zatwierdzony przez instytucyjną komisję odwoławczą Uniwersytetu Zachodniego Ontario. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę. Kwalifikujący się pacjenci byli w wieku 18 lat lub starsi z idiopatycznym lub wtórnym zapaleniem kości i stawów kolana16, 17 z ciężkością stopnia 2, 3 lub 4, zgodnie z definicją zmodyfikowanej klasyfikacji Kellgren-Lawrence. 18-20 Pacjenci byli wykluczani, jeśli mieli duże łzy łąkotkowe ( łzy łyżki ), wykryte w badaniu klinicznym21, 22 lub, w nielicznych przypadkach, za pomocą rezonansu magnetycznego. Czytaj dalej Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego ad

Epidemiologia otyłości

Otyłość jest ostatecznie wynikiem braku równowagi pomiędzy poborem energii a wydatkiem energetycznym, ale to uproszczone równanie przeczy faktowi, że otyłość jest również chorobą wieloczynnikową o złożonych przyczynach. Częstość występowania otyłości wzrosła na całym świecie, a badania nad otyłością rozprzestrzeniły się w dziedzinach od nutrigenomiki po socjologię i urbanistykę. Jednak ten wzrost zainteresowania otyłością nie zawsze był zgodny z pełną oceną jej złożoności. Rozwikłanie tej złożoności i zrozumienie wielu metodologicznych i analitycznych podejść do badania przyczyn i konsekwencji otyłości stanowi podstawę epidemii otyłości. Rozdziały książki podzielone są na trzy części. Czytaj dalej Epidemiologia otyłości

Poza wynagrodzeniem za wydajność – nowe modele Realizacji dostawcy – płatności ad

Chociaż lekarze podstawowej opieki zdrowotnej nie zapłaciliby za dodatkowe koszty, takie jak skierowania, model zawiera znaczne zachęty do wydajności w zakresie jakości i efektywności kosztowej (w wysokości od 15 do 25% wszystkich płatności). Poza areną podstawowej opieki niektóre grupy zwracają się do systemów płatności opartych na epizodach, takich jak Prometheus Payment, opracowanych przez zespół ekspertów i interesariuszy. Ogólnoświatowe wskaźniki płatności za przypadki są opracowywane na podstawie norm klinicznych dotyczących odpowiedniej opieki, a nie wyłącznie poprzez badanie aktualnych wzorców opieki, które odzwierciedlają wysokie wskaźniki niedostatecznego wykorzystania, niewłaściwego użycia i nadużywania. Obliczanie płatności obejmuje korektę ryzyka oraz gwarancję na opiekę w przypadku pokrewnych powikłań. W skład tego modelu wchodzą również zachęty do osiągania wyników (równe od 10 do 20% stawki płatności za przypadek) związane z jakością kliniczną, doświadczeniem pacjenta i efektywnością kosztową. Czytaj dalej Poza wynagrodzeniem za wydajność – nowe modele Realizacji dostawcy – płatności ad