Obrażenia od światła klinicznego przez pośrednią oftalmoskopię

W piśmie Fariza i Castellote (wydanie 11 listopada) o uszkodzeniu przez światło metodą oftalmoskopii pośredniej znajdują się fotografie ilustrujące ostrą zmianę w obu maculach pacjenta z wysoką krótkowzrocznością po badaniu siatkówki. Rozważam przypuszczenie, że zmiany plamkowe były spowodowane toksycznością światła.
Uszkodzenia te prawdopodobnie stanowiły krwotok spowodowany niewielkimi obszarami neowaskularyzacji naczyniówkowej, powstającymi w wyniku pęknięć błony Brucha (pęknięcia lakieru) lub w obrębie zaników naczyniówki. Oddechowe oderwanie w plamce może również wystąpić, gdy neowaskularyzacja naczyniówkowa jest obecna i byłaby zgodna z białawymi zmianami obserwowanymi u tego pacjenta1. Te wyniki są powszechne u pacjentów z wysoką krótkowzrocznością. Czytaj dalej Obrażenia od światła klinicznego przez pośrednią oftalmoskopię

Ostra niewydolność wątroby

W mistrzowskim przeglądzie ostrej niewydolności wątroby William M. Lee stwierdza trichloroetylen jako bezpośrednią toksynę wątrobową (wydanie z 16 grudnia) 1. Zarzut ten jest niezgodny z faktem, że trichloroetylen był stosowany od lat jako środek znieczulający i podawano go setkom tysięcy mężczyzn, kobiet (w tym kobiet w ciąży) i dzieci, bez niepożądanych skutków. Podczas tego stosowania trichloroetylen nie powodował uszkodzenia wątroby. Aktywność trichloroetylenu jest zupełnie niepodobna do tetrachlorku węgla, który w sposób przewidywalny powoduje zależne od dawki uszkodzenie wątroby. Czytaj dalej Ostra niewydolność wątroby