Skuteczność długo działającej antykoncepcji AD 6

W trzech punktach czasowych uczestnicy zażywający pigułki, plaster lub pierścień mieli wyższe wskaźniki niezamierzonej ciąży niż osoby stosujące długo działającą odwracalną antykoncepcję. Wskaźnik niepowodzenia w grupie uczestników, którzy stosowali pigułki, plaster lub pierścień, wynosił odpowiednio 4,8%, 7,8% i 9,4% w latach 1, 2 i 3; odpowiednie odsetki w grupie za pomocą implantów lub implantów wynosiły 0,3%, 0,6% i 0,9% (P <0,001). Wskaźniki niepowodzenia u uczestników, którzy stosowali iniekcje DMPA były podobne do tych wśród uczestników, którzy stosowali implanty lub implanty (0,1%, 0,7% i 0,7% odpowiednio dla lat 1, 2 i 3, P = 0,96). Tabela 3. Tabela 3. Współczynnik zagrożenia dla niezamierzonej ciąży, zgodnie z metodą antykoncepcji i wybraną charakterystyką. Tabela 3 przedstawia ryzyko niepowodzenia antykoncepcji związane z wybranymi metodami antykoncepcyjnymi i innymi cechami uczestników. Wskaźnik niepowodzeń dla pigułek, płatków lub pierścienia wynosił 4,55 na 100 uczestników-lat, w porównaniu z 0,22 dla iniekcji DMPA i 0,27 dla IUD lub implantów (P <0,001 dla obu porównań). Ryzyko niezamierzonej ciąży u uczestników stosujących pigułki, plaster lub pierścień było znacznie większe niż wśród uczestników stosujących długo działającą antykoncepcję odwracalną (stosunek ryzyka po dostosowaniu do wieku, poziomu wykształcenia i liczby wcześniejszych niezamierzonych ciąż, 21,8; 95% przedział ufności [CI], 13,7 do 34,9).
Ryc. 2. Ryc. 2. Prawdopodobieństwo niezamierzonej ciąży, według metody antykoncepcyjnej i wieku. Krzywe przeżycia pokazują prawdopodobieństwo niezamierzonej ciąży, stratyfikowanej w zależności od grupy wiekowej. Metody LARC były najskuteczniejsze, a wskaźniki niepowodzeń nie różniły się w zależności od wieku (P = 0,49). Metody PPR były mniej skuteczne, a wskaźniki niepowodzenia u uczestników młodszych niż 21 lat były dwa razy większe niż u kobiet w wieku 21 lat lub starszych (P = 0,02).
Aby ustalić, czy uczestnicy w wieku poniżej 21 lat, którzy stosowali pigułki, plaster lub pierścień, mieli wyższy wskaźnik niezamierzonej ciąży niż kobiety starsze, stosujące te metody, stratyfikowaliśmy naszą próbkę w zależności od wieku. Uczestnicy w wieku poniżej 21 lat, którzy używali tabletek, plastra lub pierścienia, mieli prawie dwa razy większe ryzyko niezamierzonej ciąży niż starsze kobiety (współczynnik ryzyka po dostosowaniu do poziomu wykształcenia i historii w odniesieniu do niezamierzonej ciąży, 1,9; 95% CI, 1,2 do 2,8) (rysunek 2). Częstość niewydolności antykoncepcyjnej nie różniła się istotnie w zależności od grupy wiekowej wśród uczestników, którzy stosowali iniekcje DMPA lub wśród osób stosujących odwracalną antykoncepcję długo działającą, ale liczby tych analiz były mniejsze, a moc wykrywania różnic była niska.
Dyskusja
Okazało się, że uczestnicy stosujący doustne pigułki antykoncepcyjne, plaster przezskórny lub pierścień dopochwowy mieli ryzyko niepowodzenia antykoncepcji, które było 20 razy większe od ryzyka u osób stosujących długo działającą odwracalną antykoncepcję.
[patrz też: omułek zielonowargowy opinie, samo zdrowie gazeta, szpital pszczyna lekarze ]

Powiązane tematy z artykułem: omułek zielonowargowy opinie samo zdrowie gazeta szpital pszczyna lekarze