Telmisartan zapobiegający nawracającym udarom i zdarzeniom sercowo-naczyniowym ad

W jednym małym badaniu bloker receptora angiotensyny (ARB), który rozpoczął się wkrótce po udarze, zmniejszył wskaźniki zgonów i zdarzeń sercowo-naczyniowych, pomimo braku obniżenia ciśnienia krwi. W tych badaniach większość pacjentów zapisano kilka miesięcy lub lat po udarze, a potencjalna korzyść związana z zastosowaniem blokerów układu renina-angiotensyna wkrótce po udarze nie została jednoznacznie ustalona. W związku z tym ocenialiśmy, czy terapia telmisartanem, ARB, podawana w dawce 80 mg na dobę, może zmniejszyć ryzyko udaru, gdy zostanie rozpoczęta w ciągu 4 miesięcy po udarze i będzie kontynuowana przez 2,5 roku.
Metody
Protokół badania
Szczegóły protokołu badania zostały opublikowane poprzednio.9 Pacjenci pochodzili z 695 ośrodków w 35 krajach i ostatnio mieli udar niedokrwienny. Zastosowaliśmy projekt czynnikowy dwa na dwa, aby porównać cztery schematy: kombinację kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) i dipirydamolu o przedłużonym uwalnianiu, w porównaniu z klopidogrelem, i telmisartanu w porównaniu z placebo. Czytaj dalej Telmisartan zapobiegający nawracającym udarom i zdarzeniom sercowo-naczyniowym ad

Telmisartan zapobiegający nawracającym udarom i zdarzeniom sercowo-naczyniowym

Wydłużone obniżenie ciśnienia krwi po udarze zmniejsza ryzyko nawrotu udaru. Ponadto zahamowanie układu renina-angiotensyna u pacjentów wysokiego ryzyka zmniejsza częstość kolejnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym udaru. Nie ustalono jednak wyraźnego wpływu obniżenia ciśnienia krwi na inhibitor układu renina-angiotensyna wkrótce po udarze. Oceniliśmy efekty terapii blokerem receptora angiotensyny, telmisartanem, inicjowanym wcześnie po udarze. Metody
W wieloośrodkowym badaniu z udziałem 20,332 pacjentów, u których niedawno wystąpił udar niedokrwienny, losowo przydzielono 10.146 do przyjmowania telmisartanu (80 mg na dobę) i 10 186 pacjentów otrzymujących placebo. Czytaj dalej Telmisartan zapobiegający nawracającym udarom i zdarzeniom sercowo-naczyniowym