Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego czesc 4

Podsumowanie składowej fizycznej SF-36 wykorzystano do oceny jakości życia; wyniki mogą wynosić od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia. MACTAR i ASES to zatwierdzone kwestionariusze oceniające objawy i status funkcjonalny pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Wyniki MACTAR mogą wynosić od 0 do 500; wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność. Wyniki ASES mogą wynosić od 10 do 100; wyższe wyniki wskazują na większą samo-skuteczność (tj. postrzeganą zdolność radzenia sobie z konsekwencjami zapalenia stawów). Czytaj dalej Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego czesc 4

Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego cd

Chirurg ortopeda ocenił przedziały stawowe przyśrodkowe, boczne i rzepkowo-udowe, klasyfikował zmiany stawowe zgodnie z klasyfikacją Outerbridge, 30 nawadniał przedział z co najmniej litrem soli fizjologicznej i wykonał jeden lub więcej z następujących zabiegów: synowektomia; opracowanie; lub wycięcie zwyrodnieniowych łez łąkotek, fragmentów chrząstki stawowej lub klap chondralnych i osteofitów, które zapobiegły pełnemu wypukłości. Nie przeprowadzono ścierania ani mikrozłamań defektów chrzęstnych. Zoptymalizowana terapia fizykalna i medyczna została rozpoczęta w ciągu 7 dni po zabiegu chirurgicznym i odbyła się identyczny program w obu grupach. Fizjoterapia była prowadzona przez godzinę raz w tygodniu przez 12 kolejnych tygodni. Interwencja została ustandaryzowana i oparta na przeglądzie literatury oraz formalnym badaniu uniwersyteckich fizjoterapeutów.31 Informacje na temat programu ćwiczeń w domu, który podkreślał zakres ruchów i ćwiczenia wzmacniające, zostały dostarczone wszystkim pacjentom. Czytaj dalej Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego cd

Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego ad

Badacze, którzy oceniali wyniki, nie byli świadomi zadań terapeutycznych. Protokół został zatwierdzony przez instytucyjną komisję odwoławczą Uniwersytetu Zachodniego Ontario. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę. Kwalifikujący się pacjenci byli w wieku 18 lat lub starsi z idiopatycznym lub wtórnym zapaleniem kości i stawów kolana16, 17 z ciężkością stopnia 2, 3 lub 4, zgodnie z definicją zmodyfikowanej klasyfikacji Kellgren-Lawrence. 18-20 Pacjenci byli wykluczani, jeśli mieli duże łzy łąkotkowe ( łzy łyżki ), wykryte w badaniu klinicznym21, 22 lub, w nielicznych przypadkach, za pomocą rezonansu magnetycznego. Czytaj dalej Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego ad

Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego

Skuteczność chirurgii artroskopowej w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest nieznana. Metody
Przeprowadziliśmy jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie chirurgii artroskopowej u pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego zapaleniem kości i stawów kolana. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do płukania chirurgicznego i artroskopowej debiutacji wraz ze zoptymalizowaną terapią fizyczną i medyczną lub do samego leczenia fizycznego i medycznego. Pierwszorzędnym rezultatem było całkowite oszacowanie wskaźnika Osteoarthritis Index (WOMAC) w zachodnim Ontario i McMaster University (zakres od 0 do 2400, wyższe wyniki wskazują na bardziej nasilone objawy) po 2 latach obserwacji. Drugorzędne wyniki obejmowały wynik skrótu Form 36 (SF-36) Physical Component Summary (zakres, od 0 do 100, wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia). Czytaj dalej Randomizowane badanie chirurgii artroskopowej w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego