Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera ad 5

Należy dodać do tej listy coraz bardziej globalny charakter podaży żywności oraz wzrost mobilności i mieszania się populacji ludzkiej. Ponad 100 milionów ludzi żyje obecnie poza krajami, w których się urodzili31. Opracowanie nowych leków przeciwbakteryjnych
Uczestnicy ostatnich warsztatów sponsorowanych przez National Institutes of Health przeprowadzili nieformalne badanie telefoniczne dotyczące opracowania nowych antybiotyków wśród kierowników działów prowadzących badania nad środkami przeciwdrobnoustrojowymi w dużych amerykańskich i japońskich firmach farmaceutycznych. Około połowa firm zmniejszyła lub wycofała swoje programy antybakteryjne pięć lub sześć lat temu, częściowo z powodu błędnego założenia, że choroby bakteryjne zostały już pomyślnie opanowane32. Istnieje stosunkowo niewiele nowych leków gotowych do wprowadzenia dzisiaj, a obiecujące środki w fazie rozwojowej będą wymagały jeszcze kilku lat testów toksykologicznych i skuteczności klinicznej. Czytaj dalej Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera ad 5

Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera czesc 4

Pneumococci odporne na penicylinę stały się światowymi patogenami w latach 90., częściowo z powodu geograficznego rozprzestrzeniania się klonów opornych na wiele leków – jak wykazano dla klonu typu 23F w Stanach Zjednoczonych i klonu typu 6B na Islandii23, 24. Wśród współczesnych patogenów oporność na określony lek jest często częścią większego pakietu czynników oporności zlokalizowanych na plazmidach lub transpozonach. W związku z tym zmiana schematów stosowania antybiotyków nie zakończyłaby presji selekcyjnej, o ile nie zostaną wycofane wszystkie odpowiednie leki. Jeśli chodzi o niektóre z najważniejszych mechanizmów oporu, istnieje niewiele dowodów na poparcie niestabilności genetycznej. Ponad 90 procent wszystkich izolatów S. Czytaj dalej Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera czesc 4

Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera cd

Około 27 000 Amerykanów otrzymuje diagnozę gruźlicy każdego roku, a około 2000 umiera16. Chociaż infekcje wywołane przez zwykłe szczepy gruźlicy mają wysokie wskaźniki wyleczenia, szczepy oporne na wiele leków pojawiły się w kilku krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych, z przypadkami śmiertelności od 40 do 60% u pacjentów z normalną odpornością i ponad 80% z obniżoną odpornością pacjenci. Jeden konkretny szczep (szczep W) odporny na najczęściej stosowane środki przeciw gruźlicy – izoniazyd, rifampinę, streptomycynę i ethambutol – a także często oporny na kanamycynę i etionamid, został niedawno zidentyfikowany w 100 przypadkach w Nowym Jorku. Ogniska wielolekoopornej gruźlicy odnotowano w 35 stanach16.
S. Czytaj dalej Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera cd

Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera ad

Odporne na wankomycynę Enterococcus faecium (po raz pierwszy zgłoszone przez Zjednoczone Królestwo i Francję w 1987 r.) Wykryto w kilku szpitalach w Stanach Zjednoczonych do 1989 r. W 1993 r. 14 procent izolatów enterokoków od pacjentów w oddziałach intensywnej opieki było opornych na wankomycynę ( 20-krotny wzrost od 1987); 88% szczepów było również opornych na antybiotyki .-laktamowe, aminoglikozydy, fluorochinolony, tetracykliny, chloramfenikol i teikoplaninę. Spośród 10961 izolatów enterokoków związanych z szpitalem, które również były testowane na podatność na wankomycynę, blisko 1900 było z pierwotnych zakażeń krwioobiegu, a 323 z nich (36,3 procent) zmarło. Śmiertelność wśród pacjentów zakażonych krwią z wrażliwymi na wankomycynę izolatami wynosiła 16,4% 7. Czytaj dalej Bakterie patogenne oporne na wiele antybiotyków – sprawozdanie z warsztatów Uniwersytetu Rockefellera ad